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201501-24

胸痹的辩证施护原则(一)

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(1)一般护理:

  ①对严重心痛患者,需绝对卧床休息;一般胸痹病人要注意休息,适度活动。

  ②严密观察病人胸闷心痛发作的时间、性质、程度,部位,注意观测心率、心律,发现异常及时报告医生。并重视观察血压、脉搏、体温的变化,必要时定时测试并记录。

  ③本病常于夜间发作,要加强巡视病房,以及时发现病情变化。

  ④保持大便通畅,切勿努责,以免诱发心痛。病人便秘时应及时给予通便治疗和护理。如外用甘油栓、开塞露,或口服麻仁润肠丸,或每日饮蜂蜜水1杯,或肥皂水灌肠等方法协助排便。

  ⑤心痛、胸闷、呼吸困难时,应及时正确给氧,必要时报告医生。

  ⑥胸痹患者必须戒烟、慎饮酒。

  ⑦心痛发作进可采针刺止痛,常选用神门、内关、心俞、膻中、合谷等穴位,或耳针心,肾上腺、皮质下等穴位。

  (2)阴寒证:

  ①按一般护理内容。

  ②注意保暖、防止受凉,居室应向阳,有取暖设备,随气候变化调整衣被厚薄。

  ③胸痛时可喷吸宽胸气雾剂,或口服冠心苏合丸,或予沉香,肉桂粉调服。

  ④中药汤剂宜温热服。

  ⑤饮食宜温热,忌生冷和寒凉食物。可饮少量糯米甜酒,或低度葡萄酒,以通阳散寒活络。

  ⑥针刺止痛时可要用温针法或灸法。